大便最后几段带鲜血，但大便形状正常，可能是因为饮食不当、痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、饮食不当
如果患者进食较多的辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激胃肠道黏膜，从而引起大便带血的情况。建议患者可以通过调整饮食的方式进行改善，建议患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。同时，患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，促进胃肠道蠕动，改善大便带血的情况。
2、痔
痔主要是由于肛管或直肠下端静脉充血肿大所引起的一种肛肠疾病，通常会表现为肛门瘙痒、疼痛、便血等症状。患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术等方式进行手术治疗。
3、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，可能与长期便秘、腹泻等因素有关，患者可能会出现肛门疼痛、便血等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物缓解疼痛。必要时，患者也可以通过肛裂切除术等方式进行手术治疗。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，可能与遗传、免疫等因素有关，患者可能会出现腹泻、黏液脓血便等症状。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦、柳氮磺吡啶等药物进行治疗。
5、直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，可能与饮食不当、遗传等因素有关，患者可能会出现便血、息肉脱出等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过内镜下息肉电切除术等方式进行手术治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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