从梯子上摔下来摔到脚后跟不一定是骨折，也可能是软组织损伤、轻微骨裂、韧带损伤、跟腱断裂等。
1、软组织损伤
从梯子上摔下来，可能会导致局部的软组织受到损伤，从而引起局部肿胀、疼痛等症状。患者可以在24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，能够促进血液循环，有利于症状的改善。如果疼痛比较严重，患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、轻微骨裂
从梯子上摔下来摔到脚后跟，如果没有出现局部肿胀、疼痛等症状，可能是轻微骨裂引起的。患者可以遵医嘱通过石膏外固定的方式进行治疗，同时还要注意多休息，避免过早下床活动。
3、韧带损伤
从梯子上摔下来摔到脚后跟，可能会导致局部的韧带受到损伤，从而引起疼痛、活动受限等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，必要时也可以积极配合医生通过韧带修复手术进行治疗。
4、跟腱断裂
从梯子上摔下来摔到脚后跟，如果出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状，可能是跟腱断裂引起的。患者可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，比如跟腱修补术、跟腱重建术等，术后还可以通过支具外固定的方式进行辅助治疗。
5、跟骨骨折
从梯子上摔下来摔到脚后跟，如果出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状，可能是跟骨骨折引起的。患者可以遵医嘱通过手法复位的方式进行改善，复位后还需要使用石膏外固定。
如果患者出现骨折的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，并积极配合医生治疗，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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