临床上治疗乳腺癌的口服药物主要有内分泌治疗药物、化疗药物以及分子靶向药物等。具体用药需要在医生指导下根据患者的病情选择合适的药物进行针对性治疗。
一、内分泌治疗药物
1.芳香化酶抑制剂：常用药物有来曲唑片、阿那曲唑片和依西莫司汀胶囊等，通过特异性作用于雄激素合成途径中的芳香化酶，阻断雌激素生成，降低血中及组织内的雌二醇水平，抑制肿瘤生长。适用于绝经后患者，可以单独使用或与孕激素联合应用，也可以用于晚期或者转移性乳腺癌的姑息治疗。
2.氟维司群：为一种单克隆抗体及其衍生物组成的复方制剂，可竞争性结合核受体，抑制雌激素前体物质转化为雌激素，从而发挥抗肿瘤的作用，可用于绝经后的乳腺癌患者术后的辅助治疗，也可用于三阴性乳腺癌患者的单一疗法。
3.托瑞米芬：是一种非类固醇抗雌激素药物，能够拮抗内源性雌激素对肿瘤细胞的刺激，并且不被人体代谢系统摄取，主要通过细胞色素P450酶系进行去羟化而失活，因此具有高效、低毒的特点。该药主要用于绝经后女性的局部晚期或转移性乳腺癌的辅助治疗，也可作为未明原因复发的绝经后晚期乳腺癌的一线单药治疗。
4.其它药物：如枸橼酸他莫昔芬，适用于绝经后妇女晚期乳腺癌的单一治疗，也可用于绝经后妇女早期乳腺癌的辅助治疗；甲基睾丸酮醋酸酯适用于男性乳腺癌的辅助治疗。
二、化疗药物
常用的化疗方案包括CMF(环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶)、CAF(环磷酰胺、长春新碱、氟尿嘧啶)、TAC(紫杉醇、卡铂)、TC(多柔比星、环磷酰胺)等，这些化疗方案大多能有效控制乳腺癌进展，改善预后。
三、分子靶向药物
目前临床使用的分子靶向药物主要包括曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液、拉帕替尼胶囊、伊马替尼胶囊等，这类药物主要是针对表皮生长因子受体2阳性的患者，对于HER-2阳性表达的患者来说，此类药物是标准的术后辅助治疗药物，可以显著提高无病生存率和总生存期。
2024-01-04 17:28 举报
