耳癣在医学上通常指外耳道真菌感染，初期最典型的症状是耳内持续性或阵发性瘙痒，尤其在夜间或潮湿环境下加重，部分人可能感觉耳道内有异物感或轻度闷堵感。与细菌性中耳炎不同，耳癣早期通常没有明显疼痛，但搔抓后可能出现皮肤破损或轻微渗液。
在瘙痒以外，初期可能观察到外耳道内有少量灰白色、黄褐色或黑色霉样分泌物，有时呈絮状或薄膜状，清理后容易再生。少数患者会因真菌堵塞耳道而出现听力轻微下降或耳鸣，但一般较短暂。这些症状容易与普通湿疹或外耳道炎混淆，需要专业检查才能确诊。
耳癣的发生常与耳道长期潮湿、不当挖耳、滥用抗生素滴耳液或免疫力下降有关。初期症状虽然不严重，但若不及时干预，真菌可能向深部蔓延，引起糜烂或继发细菌感染。因此，一旦出现上述瘙痒或异常分泌物，建议尽早到耳鼻喉科就诊，通过耳内镜或分泌物涂片明确诊断。
需要注意，避免自行用棉签或硬物掏耳，以免加重损伤或扩散真菌。保持外耳道干燥，洗头洗澡时可用棉球堵塞耳道口，避免佩戴入耳式耳机过久。日常减少频繁挖耳的习惯，不与他人共用毛巾或耳塞。任何疑似症状都应在医生指导下用药，不可盲目使用抗生素或激素类滴耳液。
在瘙痒以外，初期可能观察到外耳道内有少量灰白色、黄褐色或黑色霉样分泌物，有时呈絮状或薄膜状，清理后容易再生。少数患者会因真菌堵塞耳道而出现听力轻微下降或耳鸣，但一般较短暂。这些症状容易与普通湿疹或外耳道炎混淆，需要专业检查才能确诊。
耳癣的发生常与耳道长期潮湿、不当挖耳、滥用抗生素滴耳液或免疫力下降有关。初期症状虽然不严重，但若不及时干预，真菌可能向深部蔓延，引起糜烂或继发细菌感染。因此，一旦出现上述瘙痒或异常分泌物，建议尽早到耳鼻喉科就诊，通过耳内镜或分泌物涂片明确诊断。
需要注意，避免自行用棉签或硬物掏耳，以免加重损伤或扩散真菌。保持外耳道干燥，洗头洗澡时可用棉球堵塞耳道口，避免佩戴入耳式耳机过久。日常减少频繁挖耳的习惯，不与他人共用毛巾或耳塞。任何疑似症状都应在医生指导下用药，不可盲目使用抗生素或激素类滴耳液。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
