大叶肺炎主要是由细菌感染引起的肺部急性炎症,病变主要局限于一个肺段或肺叶,典型表现为肺泡腔内纤维素渗出、肺泡壁增厚和肺泡间隔充血水肿。而白肺病是指在胸部X线检查中发现双肺呈白色阴影的情况,多见于慢性阻塞性肺疾病晚期或其他严重肺部疾病,此时由于肺组织发生广泛性纤维化,肺泡被大量纤维组织所替代,导致肺部呈现白色阴影。两者在病因、临床表现和影像学特征上存在显著差异,因此大叶肺炎不是白肺病。
大叶肺炎还应与非感染性肺实变相鉴别,如肺栓塞、过敏性肺泡炎等;白肺病还需与其他原因引起的肺部浸润性疾病的影像学改变相鉴别,如结核病、巨球蛋白血症等。
针对大叶肺炎,患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等药物;对于白肺病,患者可遵医嘱服用复方甲氧那明胶囊、氢溴酸右美沙芬口服溶液等止咳药缓解症状。患者要定期复查胸部CT,以便及时监测病情变化。