直接回答标题问题：该指南是2019年由中国皮肤科专家修订的痤疮诊疗规范，核心内容涵盖分级诊疗、药物选择、物理治疗及联合方案。主要更新包括：强调分级治疗原则、细化外用药与系统用药推荐、纳入光动力等新型疗法、明确抗生素使用规范、提出维持治疗策略。
1.分级治疗原则
指南将痤疮按严重程度分为轻中重度，轻度以局部外用药为主，中度需联合口服药物，重度则推荐系统用药配合物理治疗。不同分级对应不同方案，避免过度或不足治疗。
2.外用药与口服药选择
外用药包括维A酸类、过氧化苯甲酰及抗生素，需根据皮损类型选择。口服药以抗生素、异维A酸及抗雄激素药物为主，强调抗生素疗程一般不超过8周，异维A酸需监测不良反应。
3.物理与光疗应用
红蓝光、光动力及点阵激光被纳入辅助治疗，适用于不耐受药物或药物效果不佳者。光动力对重度痤疮及瘢痕预防有较好效果，但需多次治疗。
4.联合治疗与维持策略
指南推荐不同机制药物联合，如外用药配合口服药，或药物联合物理治疗。维持治疗可用低浓度维A酸类或过氧化苯甲酰，以减少复发。
补充：痤疮治疗需个体化，效果因人而异，部分患者可能需要调整方案。建议在专业医生指导下进行，避免自行用药或过度挤压，同时注意皮肤护理与生活调理，如清淡饮食、规律作息，以辅助改善症状。
1.分级治疗原则
指南将痤疮按严重程度分为轻中重度，轻度以局部外用药为主，中度需联合口服药物，重度则推荐系统用药配合物理治疗。不同分级对应不同方案，避免过度或不足治疗。
2.外用药与口服药选择
外用药包括维A酸类、过氧化苯甲酰及抗生素，需根据皮损类型选择。口服药以抗生素、异维A酸及抗雄激素药物为主，强调抗生素疗程一般不超过8周，异维A酸需监测不良反应。
3.物理与光疗应用
红蓝光、光动力及点阵激光被纳入辅助治疗，适用于不耐受药物或药物效果不佳者。光动力对重度痤疮及瘢痕预防有较好效果，但需多次治疗。
4.联合治疗与维持策略
指南推荐不同机制药物联合，如外用药配合口服药，或药物联合物理治疗。维持治疗可用低浓度维A酸类或过氧化苯甲酰，以减少复发。
补充：痤疮治疗需个体化，效果因人而异，部分患者可能需要调整方案。建议在专业医生指导下进行，避免自行用药或过度挤压，同时注意皮肤护理与生活调理，如清淡饮食、规律作息，以辅助改善症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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