贫血三项和血常规虽然都抽血，但查的东西不一样。血常规主要看有没有贫血、贫血有多重；贫血三项则是查贫血的原因，特别是是否缺少铁、叶酸或维生素B12。两者互相补充，不能替代。
血常规里面重点看血红蛋白和红细胞数量。血红蛋白低了，通常就说明贫血了，但光看这项，很难知道是吃得不好、吸收有问题，还是其他疾病造成的。所以血常规适合做第一步筛查，就像按下了报警器，但具体哪里着火，还需要进一步检查。
贫血三项查的是铁蛋白、叶酸和维生素B12。铁蛋白是身体里储存铁的指标，低了往往提示缺铁；叶酸和维生素B12偏低，则可能与饮食不均衡或肠胃吸收障碍有关。当血常规提示贫血后，再做贫血三项，就能把常见的原因一一排查出来，帮助医生制定更有针对性的方案。
需要提醒的是，贫血三项正常不代表完全没有问题，血常规轻微异常也可能是暂时性的。检查前最好空腹，正在服用的药物和慢性病情况要提前告知医生，因为有些疾病如肾病、风湿免疫病也会引起贫血，靠这两项检查未必能全部发现。最终的判断要交给专业医生，结合病史和其他检验综合评估。
血常规里面重点看血红蛋白和红细胞数量。血红蛋白低了，通常就说明贫血了，但光看这项，很难知道是吃得不好、吸收有问题，还是其他疾病造成的。所以血常规适合做第一步筛查，就像按下了报警器，但具体哪里着火，还需要进一步检查。
贫血三项查的是铁蛋白、叶酸和维生素B12。铁蛋白是身体里储存铁的指标，低了往往提示缺铁；叶酸和维生素B12偏低，则可能与饮食不均衡或肠胃吸收障碍有关。当血常规提示贫血后，再做贫血三项，就能把常见的原因一一排查出来，帮助医生制定更有针对性的方案。
需要提醒的是，贫血三项正常不代表完全没有问题，血常规轻微异常也可能是暂时性的。检查前最好空腹，正在服用的药物和慢性病情况要提前告知医生，因为有些疾病如肾病、风湿免疫病也会引起贫血，靠这两项检查未必能全部发现。最终的判断要交给专业医生，结合病史和其他检验综合评估。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
