门牙牙缝发黑是否需要补牙，需要根据具体情况进行判断。如果是由于食物残渣残留、色素沉着、龋齿等原因引起的，一般不需要补牙。如果是由于氟斑牙、牙釉质发育不全等原因引起的，通常需要补牙。
1、食物残渣残留
如果患者在平时不注意口腔卫生，没有养成良好的刷牙习惯，可能会导致食物残渣在牙缝中残留，从而出现门牙牙缝发黑的现象。一般不需要进行特殊治疗，患者在平时需要注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，通常门牙牙缝发黑的症状可以得到缓解。
2、色素沉着
如果患者经常食用含有色素的食物，可能会导致牙齿表面出现色素沉着的现象，从而导致门牙牙缝发黑。一般也不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，避免食用辛辣、刺激的食物，一般可以缓解症状。
3、龋齿
龋齿是由于口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变，一般表现为无机质脱矿和有机物分解。牙齿会出现无机质脱矿，牙齿表面会出现白色或黄褐色的斑块，同时也会出现门牙牙缝发黑的情况。患者可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。如果患者病情比较严重还可以通过手术治疗，比如银汞合金充填术、粘接修复术等。
4、氟斑牙
氟斑牙是一种比较常见的牙齿疾病，主要是由于患者在牙齿发育矿化期间，摄入过量的氟，导致牙齿发育异常所引起。患者一般会出现门牙牙缝发黑、牙齿表面出现黄褐色或者褐色的斑块等症状。建议患者可以在医生指导下使用复合树脂、玻璃离子等进行治疗。
5、牙釉质发育不全
牙釉质发育不全是一种比较常见的牙釉质病，通常是由于遗传、营养不良等原因引起。患者一般会表现为牙齿表面出现白色或者黄褐色的斑块，同时还会出现门牙牙缝发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用复合树脂、玻璃离子等进行治疗。
如果患者出现门牙牙缝发黑的情况，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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