胸腔镜手术是微创的胸部手术方式之一，具有创伤小、恢复快的特点。如果患者患有肺癌，并且出现了相应的临床症状，则需要进行胸腔镜下肺癌切除术等。
一、适应证
1.肺部病变：如肺炎、肺结核、肺脓肿、肺栓塞、肺气肿、间质性肺病以及各种良恶性肿瘤等疾病，在胸腔镜下行相应疾病的诊断和治疗。
2.纵隔病变：如纵隔淋巴结转移癌、畸胎瘤、脂肪瘤、胸腺瘤、嗜铬细胞瘤以及各类囊肿等疾病，在胸腔镜下行相应疾病的诊断和治疗。
3.食管及气道病变：如良性或恶性的纵隔食管憩室、支气管扩张、肺大疱、食管裂孔疝、食管异物取出术、食管良性肿瘤切除术、食管恶性肿瘤切除联合胃代食管术、喉气管损伤修复整形术、气管切开术后瘢痕狭窄解除术等。
4.心脏及乳腺疾病：如心包积液、乳糜胸、心脏射频消融术、乳腺良性占位切除术等。
二、禁忌证
一般情况下无明显禁忌证，对于严重凝血功能障碍者、活动性出血倾向者、急性感染性疾病未控制者、严重的心脏疾病、高血压危象等应慎重施行。
三、优点
胸腔镜手术是在密闭的负压吸引系统中完成的，可以有效吸出术中的出血、胸膜渗出积液以及胸廓内产生的气泡，避免对周围组织器官产生干扰。同时由于其视野广清晰度高，可清楚地显示胸腔内的所有解剖结构，便于操作。另外，由于其不破坏正常组织，愈合后疤痕较小，有利于美观。
四、并发症
包括出血、胸闷不适感、疼痛、呼吸困难、低氧血症、皮下气肿、气胸、血胸、心包损伤、心律失常、导管脱落、电解质紊乱、肺水肿、肺不张、膈肌损伤、食管损伤、声带损伤、神经损伤、静脉损伤、血管损伤、肾盂损伤、膀胱损伤、肝脾破裂、胆漏、胰漏、胃肠黏膜损伤、消化道穿孔、顽固性呃逆、精神异常、癫痫发作、迟发性出血、热休克综合征、继发感染、吻合口瘘、术后肺不张、术后肺膨胀不全、术后肺水肿、术后血栓形成、术后血栓栓塞、术后心律失常、术后脑缺氧综合征、术后心肌损害、术后应激性溃疡、术后应激反应综合征、术后深静脉血栓形成、术后尿潴留、术后肠麻痹、术后胃肠功能衰竭、术后硬脊膜受损、术后颅内感染、术后颅内血肿、术后颅内损伤、术后颅骨坏死、术后视网膜上皮增生、术后视网膜脱离、术后眼内炎、术后眼球萎缩、术后球结膜损伤、术后鼻饲管堵塞、术后吸入性肺炎、术后反流性肺炎、术后吞咽困难、术后营养不良、术后代谢性酸中毒、术后代谢性碱中毒、术后电解质紊乱、术后肌肉痉挛、术后椎间隙感染、术后假体松动、术后假体周围骨折、术后肩关节僵直、术后肩胛提拉综合征、术后桡动脉损伤、术后桡神经损伤、术后肱二头肌腱损伤、术后肱二头肌腱坏死、术后肱二头肌滑移、术后肱二头肌肌腱断裂、术后尺神经损伤、术后正中神经损伤、术后桡神经损伤、术后腕管综合征、术后屈肘挛缩、术后伸指畸形、术后屈拇挛缩、术后弹响指、术后弹响拇、术后手部血液循环障碍、术后手指软化、术后手指麻木、术后拇指外展受限、术后拇指短缩、术后拇长屈肌腱损伤、术后拇收肌损伤、术后拇短屈肌腱损伤、术后拇短伸肌腱损伤、术后掌中间隙回缩、术后掌侧皮肤坏死、术后掌侧皮肤感觉缺失、术后环小指爪形手、术后环小指缺损、术后环小指坏死、术后环小指屈曲挛缩、术后环小指旋转畸形、术后环小指再植失败、术后环小指屈曲伴旋转畸形、术后环小指屈曲伴旋转畸形、术后环小指屈曲并旋前、术后环小指屈曲并旋后、术后环
2024-01-10 19:15 举报
