经期时间长、月经量多、有血块需要根据具体病因进行治疗，一般考虑是功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起的。
1、功能失调性子宫出血
功能失调性子宫出血是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，主要表现为月经周期紊乱、月经量过多、月经淋漓不净等。患者可遵医嘱使用地屈孕酮、黄体酮、甲羟孕酮等药物进行治疗。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性常见良性肿瘤。子宫肌瘤表现为月经量增多、腹部不适、白带增多、尿频等症状。如果子宫肌瘤体积较小，患者可遵医嘱使用上述药物进行治疗。如果子宫肌瘤体积较大，患者可遵医嘱通过子宫肌瘤剔除术进行治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜间质过度生长导致的肿物，表现为月经过多、经期延长、腹痛等症状。子宫内膜息肉患者可在医生指导下使用左炔诺孕酮、甲地孕酮和黄体酮等药物进行治疗。如果息肉体积较大，患者可遵医嘱通过宫腔镜息肉摘除术进行治疗。
除了以上原因外，还可能是子宫腺肌病、子宫肉瘤等原因导致的。建议患者及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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