经常射精特别快而且晚上尿频可能是正常现象，也可能是前列腺炎、前列腺增生、尿道炎、膀胱炎等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
可能是由于患者在睡前大量饮水、食用过多含水分较多的水果蔬菜等，从而导致患者出现夜尿增多、尿频的情况。一般属于正常现象，不需要特殊治疗，建议患者在睡前减少饮水量，以免引起不适症状。
2、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生的炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸坦索罗辛、盐酸特拉唑嗪等药物进行治疗，也可以通过微波治疗的方式进行治疗。
3、前列腺增生
前列腺增生是指前列腺体积增大的一种疾病，可能与年龄因素、不良生活习惯、疾病因素等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状。建议患者可以在医生的指导下使用非那雄胺、度他雄胺等药物进行治疗，也可以通过经尿道前列腺电切术进行手术治疗。
4、尿道炎
尿道炎主要是由淋球菌或非淋球菌感染引起的，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行治疗，也要注意休息，多喝水。
5、膀胱炎
膀胱炎是指膀胱发生的感染，可能与细菌感染、药物刺激、放射治疗等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氧氟沙星、环丙沙星等药物进行治疗，也可以通过膀胱冲洗的方式进行治疗。
如果患者症状持续存在且有加重趋势，建议及时就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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