类风湿关节炎常用药主要分五类：非甾体抗炎药、传统改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂和靶向合成改善病情抗风湿药。分别用于止痛、控制病情和调节免疫，具体选择需看病情和个体耐受。
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布，可缓解肿痛晨僵，但不能阻止关节破坏。传统改善病情抗风湿药是基础，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹，起效慢，需监测血常规和肝肾功能。糖皮质激素如，可快速控制炎症，通常短期或小剂量使用，长期需防骨质疏松和感染。
生物制剂和靶向合成药用于传统效果不佳者，包括肿瘤坏死因子抑制剂、白介素六抑制剂、托法替布、巴瑞替尼等。起效较快，但感染风险可能增加，用前需筛查结核、肝炎。部分患者可用雷公藤多苷等，需医生权衡。
方案强调个体化，反应差异大，没有固定组合。用药期间应定期复诊，监测疗效和不良反应，避免自行调整或停药。出现发热、持续咳嗽或关节肿痛加重，及时就医。保持规律生活和良好心态，有助于长期控制。
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布，可缓解肿痛晨僵，但不能阻止关节破坏。传统改善病情抗风湿药是基础，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹，起效慢，需监测血常规和肝肾功能。糖皮质激素如，可快速控制炎症，通常短期或小剂量使用，长期需防骨质疏松和感染。
生物制剂和靶向合成药用于传统效果不佳者，包括肿瘤坏死因子抑制剂、白介素六抑制剂、托法替布、巴瑞替尼等。起效较快，但感染风险可能增加，用前需筛查结核、肝炎。部分患者可用雷公藤多苷等，需医生权衡。
方案强调个体化，反应差异大，没有固定组合。用药期间应定期复诊，监测疗效和不良反应，避免自行调整或停药。出现发热、持续咳嗽或关节肿痛加重，及时就医。保持规律生活和良好心态，有助于长期控制。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
