之前用御玄堂的黑膏药效果挺好，现在买不到可能是由于没有遵医嘱用药、药物不对症、药物过期、私自更改药量等原因导致，需要根据具体情况进行针对性治疗。
1、没有遵医嘱用药
如果之前使用的是经典的黑膏药，可能会因为没有按照医生的指导用药，导致药效无法得到充分发挥，从而出现上述情况。患者需要及时咨询医生，并在医生的指导下正确用药，不可盲目用药，以免出现不良反应。
2、药物不对症
如果患者并没有使用黑膏药，可能会因为药物不对症，导致无法达到治疗疾病的效果，从而出现上述情况。建议患者及时就医，并在医生的指导下更换其他药物进行治疗，如活血止痛膏、舒筋活血片等。
3、药物过期
如果患者使用的黑膏药过期，可能会导致药效减弱，无法起到治疗的效果，从而出现上述情况。建议患者及时更换新的膏药进行治疗。
4、私自更改药量
如果患者私自更改药量，可能会导致药量过多，从而无法达到治疗疾病的效果，也会出现上述情况。建议患者及时就医，并在医生的指导下调整用药量。
5、药物性状改变
如果患者使用的膏药出现了性状改变的情况，也会影响到药物的治疗效果，导致病情无法得到缓解。建议患者及时更换药物进行治疗。
如果患者使用黑膏药后出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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