最近五天早起排便两次一次、一次较稀，可能是生理性因素引起的，也可能是肠道菌群失调、慢性结肠炎等病理性因素引起的。建议患者及时就医，明确原因后对症治疗。
1、生理性因素
如果患者在前一天晚上食用了较多的食物，或者饮酒后，可能会出现排便次数增加的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中需要注意避免过量饮酒，还需避免食用辛辣刺激性食物。
2、肠道菌群失调
肠道菌群失调主要是由于肠道动力异常、肠道免疫功能障碍等因素引起的。患者一般会表现为腹痛、腹胀、腹泻等症状，部分患者可能会出现早起排便两次、一次较稀的情况。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，在饮食上建议患者可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、红薯等，也有助于改善肠道菌群失调的情况。
3、慢性结肠炎
慢性结肠炎主要是由于感染、遗传等因素引起的结肠黏膜慢性炎症性疾病。由于炎症刺激，患者一般会表现为腹泻、腹痛等症状，可能会表现为早起排便两次、一次较稀的情况。建议患者可以在医生指导下使用蒙脱石散、复方苯乙哌啶等药物进行治疗。也可以在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
除此之外，还可能是溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等原因引起的，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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