手癣药膏以抗真菌类为主，如特比萘芬、克霉唑、咪康唑、联苯苄唑等，具体需看皮损类型。可参考抗真菌药膏是基础、角化增厚型选渗透性较好药膏、水疱糜烂型先收敛再抗真菌、合并湿疹或细菌感染需联合处理、反复不愈要就医查因。
1.抗真菌药膏是基础
手癣多由皮肤癣菌引起，常用抗真菌药膏有特比萘芬、克霉唑、咪康唑、联苯苄唑等。皮损消退后不宜立刻停药，按疗程使用有助减少复发。
2.角化增厚型选渗透性较好药膏
手掌粗糙、脱屑、增厚时，药膏不易渗入。可选渗透性较好的抗真菌药膏，必要时由医生指导配合软化角质处理。
3.水疱糜烂型先收敛再抗真菌
出现水疱、渗液、糜烂时，直接涂药膏可能刺激。先保持干燥、减少摩擦，待渗出减轻后再用抗真菌药膏，红肿疼痛明显需就医。
4.合并湿疹或细菌感染需联合处理
手癣有时与湿疹或细菌感染并存，表现更复杂。单用抗真菌药膏可能效果有限，需医生判断后联合抗炎或抗细菌治疗。
5.反复不愈要就医查因
反复发作、久治不愈，可能与诊断有误、用药不足、接触传染源或合并甲癣有关。应做真菌检查，明确原因再调整方案。
日常保持手部清洁干燥，避免共用毛巾、手套，接触洗涤剂时戴手套。症状加重或明显不适时尽快就诊，由医生调整方案。
1.抗真菌药膏是基础
手癣多由皮肤癣菌引起，常用抗真菌药膏有特比萘芬、克霉唑、咪康唑、联苯苄唑等。皮损消退后不宜立刻停药，按疗程使用有助减少复发。
2.角化增厚型选渗透性较好药膏
手掌粗糙、脱屑、增厚时，药膏不易渗入。可选渗透性较好的抗真菌药膏，必要时由医生指导配合软化角质处理。
3.水疱糜烂型先收敛再抗真菌
出现水疱、渗液、糜烂时，直接涂药膏可能刺激。先保持干燥、减少摩擦，待渗出减轻后再用抗真菌药膏，红肿疼痛明显需就医。
4.合并湿疹或细菌感染需联合处理
手癣有时与湿疹或细菌感染并存，表现更复杂。单用抗真菌药膏可能效果有限，需医生判断后联合抗炎或抗细菌治疗。
5.反复不愈要就医查因
反复发作、久治不愈，可能与诊断有误、用药不足、接触传染源或合并甲癣有关。应做真菌检查，明确原因再调整方案。
日常保持手部清洁干燥，避免共用毛巾、手套，接触洗涤剂时戴手套。症状加重或明显不适时尽快就诊，由医生调整方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
