好几年没来月经，今天突然来了有黑色的血块，多考虑是由于排卵期出血造成的，但也不排除是子宫内膜炎、宫颈炎等原因引起的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、排卵期出血
女性在排卵期，体内激素水平会发生变化，导致子宫内膜部分脱落，从而出现阴道少量出血的情况。并且在此期间未注意个人卫生，可能会导致血液在排出时发生氧化反应，从而出现黑色的血块。这种情况通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，一般在2-3日会自行消失。
2、子宫内膜炎
如果女性在平时不注意性生活卫生，可能会导致细菌侵入子宫内膜，诱发子宫内膜炎。在炎症的刺激下，会导致子宫内膜异常脱落，从而出现阴道出血的情况，血液在排出时可能会出现黑色的血块。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。必要时，还可以通过腹腔镜手术进行治疗。
3、宫颈炎
如果女性在平时不注意性生活卫生，可能会受到细菌感染，诱发宫颈炎。在炎症的刺激下，会导致子宫颈黏膜异常脱落，从而出现阴道出血的情况，血液在排出时可能会出现黑色的血块。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。
除此之外，也可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因有关，建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗。
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