类风湿病选用中草药需以辨证为基础，常见有雷公藤、青风藤、白芍、独活、杜仲等，但效果因个体差异而不同。根据病机特点，调理重点常围绕四个方面：祛风除湿、活血通络、补益肝肾、清热利湿。
1.祛风除湿
雷公藤、青风藤、独活等药性偏温，善于驱散关节周围的风邪与湿邪，对晨僵、关节重着感有缓解作用。这类药材常用于关节冷痛、遇寒加重的类型，但需注意部分药物有一定毒性，须在医师指导下使用。
2.活血通络
川芎、丹参、鸡血藤等能促进气血运行，改善关节局部循环，减轻刺痛与肿胀。类风湿病程较长时多见血瘀，表现为关节痛处固定、皮肤暗紫，配伍活血药有助于缓解症状。
3.补益肝肾
杜仲、牛膝、桑寄生、熟地黄等通过补益肝肾强健筋骨，适合病程日久、腰膝酸软、关节变形无力者。中医认为肝肾不足是发病基础，扶正与祛邪结合能减少反复发作。
4.清热利湿
黄柏、苍术、薏苡仁等适用于关节红肿热痛的湿热证型。部分患者急性期局部发热、口渴、小便黄，用清热利湿药可减轻炎症反应，但苦寒药不宜久服。
需要注意，中草药并非人人适用，类风湿病的病情复杂，常需多种药物配合，不可自行抓药长期服用。部分药材具有毒性或对胃肠有刺激，孕妇、老人及有胃病者更应谨慎。建议在正规中医师辨证指导下制定个体化方案，并定期复查相关指标，切勿忽视规范治疗。
1.祛风除湿
雷公藤、青风藤、独活等药性偏温，善于驱散关节周围的风邪与湿邪，对晨僵、关节重着感有缓解作用。这类药材常用于关节冷痛、遇寒加重的类型，但需注意部分药物有一定毒性，须在医师指导下使用。
2.活血通络
川芎、丹参、鸡血藤等能促进气血运行，改善关节局部循环，减轻刺痛与肿胀。类风湿病程较长时多见血瘀，表现为关节痛处固定、皮肤暗紫，配伍活血药有助于缓解症状。
3.补益肝肾
杜仲、牛膝、桑寄生、熟地黄等通过补益肝肾强健筋骨，适合病程日久、腰膝酸软、关节变形无力者。中医认为肝肾不足是发病基础，扶正与祛邪结合能减少反复发作。
4.清热利湿
黄柏、苍术、薏苡仁等适用于关节红肿热痛的湿热证型。部分患者急性期局部发热、口渴、小便黄，用清热利湿药可减轻炎症反应，但苦寒药不宜久服。
需要注意，中草药并非人人适用，类风湿病的病情复杂，常需多种药物配合，不可自行抓药长期服用。部分药材具有毒性或对胃肠有刺激，孕妇、老人及有胃病者更应谨慎。建议在正规中医师辨证指导下制定个体化方案，并定期复查相关指标，切勿忽视规范治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
