疏肝理气、活血化瘀没有统一固定的用药，需看气滞与血瘀轻重、伴随症状和体质辨证选择，常见有逍遥丸、柴胡疏肝散、血府逐瘀丸、复方丹参片等，但不宜自行套用。可关注疏肝理气为主、活血化瘀为主、疏肝活血兼顾、结合体质加减、先明确病因。
1.疏肝理气为主
以胸胁胀闷、爱叹气、情绪波动后加重为主，血瘀不明显时，可考虑逍遥丸、柴胡疏肝散等，调畅气机。兼脾虚食少者需调整。
2.活血化瘀为主
以刺痛、痛处固定、舌色偏暗或见瘀点为主，可考虑血府逐瘀丸、复方丹参片等。偏于通利，有出血倾向者不宜随意用。
3.疏肝活血兼顾
气滞和血瘀并见，既有胀闷又有刺痛，可考虑血府逐瘀汤加减、红花逍遥片等，需医生按证配伍，不能只看药名。
4.结合体质加减
夹热、夹寒、夹虚、痰湿等，选药会调整。偏热可能兼清热，偏虚可能兼顾补益。未必适合每个人。
5.先明确病因
胸痛、头痛、月经不调等背后原因不同，先排查器质问题。症状持续、加重或伴异常出血，及时就医更稳妥。
中成药也有偏性和禁忌，孕期、出血倾向、肝肾功能异常、正在使用抗凝药等情况需慎用。用药最好由中医师辨证指导，不宜长期自行服用。配合情绪调节、规律作息和适度运动，有助于恢复。
1.疏肝理气为主
以胸胁胀闷、爱叹气、情绪波动后加重为主，血瘀不明显时，可考虑逍遥丸、柴胡疏肝散等，调畅气机。兼脾虚食少者需调整。
2.活血化瘀为主
以刺痛、痛处固定、舌色偏暗或见瘀点为主，可考虑血府逐瘀丸、复方丹参片等。偏于通利，有出血倾向者不宜随意用。
3.疏肝活血兼顾
气滞和血瘀并见，既有胀闷又有刺痛，可考虑血府逐瘀汤加减、红花逍遥片等，需医生按证配伍，不能只看药名。
4.结合体质加减
夹热、夹寒、夹虚、痰湿等，选药会调整。偏热可能兼清热，偏虚可能兼顾补益。未必适合每个人。
5.先明确病因
胸痛、头痛、月经不调等背后原因不同，先排查器质问题。症状持续、加重或伴异常出血，及时就医更稳妥。
中成药也有偏性和禁忌，孕期、出血倾向、肝肾功能异常、正在使用抗凝药等情况需慎用。用药最好由中医师辨证指导，不宜长期自行服用。配合情绪调节、规律作息和适度运动，有助于恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
