在手术过程中若突发哮喘，需立即采取紧急措施控制症状，同时由麻醉医生和外科团队协作调整治疗方案，以保障患者安全。
1. 立即识别并中断诱因
手术中可能因麻醉药物、气管插管刺激或手术操作引发支气管痉挛。医护人员会迅速暂停可能刺激呼吸道的操作，并检查是否存在过敏原或药物反应，如更换麻醉剂或调整呼吸机参数。
2. 紧急药物干预
通过静脉或吸入方式给予支气管舒张药物（如β2受体激动剂）和糖皮质激素，以快速缓解气道痉挛。具体用药需根据患者既往哮喘控制情况和当前生命体征个体化调整。
3. 优化呼吸支持
若患者已插管，会调整呼吸机模式增加氧气浓度，并采用特殊通气策略减少气道压力。未插管者可能需面罩加压给氧，必要时紧急建立人工气道。
4. 监测与循环支持
持续监测血氧饱和度、呼气末二氧化碳及血压，防止缺氧或二氧化碳潴留。若出现严重低氧血症，需考虑使用镇静药物降低代谢需求，甚至启用体外膜肺氧合等高级生命支持手段。
手术中哮喘发作虽紧急，但通过多学科团队的快速反应和规范处理，多数情况可得到控制。术后需评估患者气道反应性，调整长期哮喘管理方案，并建议患者术前主动告知病史，以降低风险。
1. 立即识别并中断诱因
手术中可能因麻醉药物、气管插管刺激或手术操作引发支气管痉挛。医护人员会迅速暂停可能刺激呼吸道的操作，并检查是否存在过敏原或药物反应，如更换麻醉剂或调整呼吸机参数。
2. 紧急药物干预
通过静脉或吸入方式给予支气管舒张药物（如β2受体激动剂）和糖皮质激素，以快速缓解气道痉挛。具体用药需根据患者既往哮喘控制情况和当前生命体征个体化调整。
3. 优化呼吸支持
若患者已插管，会调整呼吸机模式增加氧气浓度，并采用特殊通气策略减少气道压力。未插管者可能需面罩加压给氧，必要时紧急建立人工气道。
4. 监测与循环支持
持续监测血氧饱和度、呼气末二氧化碳及血压，防止缺氧或二氧化碳潴留。若出现严重低氧血症，需考虑使用镇静药物降低代谢需求，甚至启用体外膜肺氧合等高级生命支持手段。
手术中哮喘发作虽紧急，但通过多学科团队的快速反应和规范处理，多数情况可得到控制。术后需评估患者气道反应性，调整长期哮喘管理方案，并建议患者术前主动告知病史，以降低风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
