精子检查没有发现精子，可能与精液标本收集不当、精液量过少、精子活力低下、无精子症等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、精液标本收集不当
如果在进行精子检查时，没有及时将精液收集到容器内，可能会导致精液量过少，从而影响精子的检查结果。建议患者重新进行精液检查，在进行精液检查之前，需要禁欲3~5天左右。
2、精液量过少
如果患者长时间没有排精，导致精液量过少，也会影响精子的检查结果。在进行精液检查时，需要禁欲5~7天左右，可以通过精液量是否过少的情况，初步判断精子的质量。如果精子的质量比较好，一般不需要特殊处理，如果精子的质量比较差，则需要进行治疗。患者可以在医生指导下服用生精胶囊、五子衍宗丸等药物进行治疗。同时，日常生活中可以适当进食富含锌、硒的食物，如海鲜、动物肝脏等。
3、精子活力低下
如果患者存在精子活力低下的情况，可能会导致精子无法正常与卵子结合，从而出现精子检查没有发现精子的现象。建议患者可以在医生指导下服用维生素E、维生素C等药物进行治疗，也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等。
4、无精子症
无精子症是指精液中没有精子，是导致男性不育的常见原因之一，该疾病是由于生殖细胞发育成熟障碍、睾丸病变等原因所致。由于精子的数量少，所以在进行精子检查时，会出现精子检查没有发现精子的现象。患者可以在医生的指导下使用氯米芬、来曲唑等药物进行治疗，必要时也可以通过手术治疗。
5、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还可能会导致精子的质量下降，从而出现精子检查没有发现精子的现象。患者可以在医生的指导下使用盐酸多西环素肠溶胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式辅助治疗。
如有以上症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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