有时候心里面会莫名的不舒服，可能是生理性因素引起的，也可能是抑郁症、心肌缺血、心脏神经症等病理性因素引起的。
一、生理性因素
如果近期的工作或者学习压力比较大、精神过度紧张等，都可能会引起身体出现一过性的不适症状，通常属于正常的生理现象，一般适当休息后症状会自行缓解。
二、病理性因素
1、抑郁症
抑郁症是常见的一种心理疾病，患者可表现为注意力不集中、学习效率下降、心情低落、对未来悲观厌世等，有时还会出现心里面莫名的不舒服的症状。患者可遵医嘱采用药物治疗，比如帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林等。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄，导致冠状动脉血流减少，使心肌供血供氧不足导致的，可出现心前区疼痛、呼吸困难、心律失常等症状。可以遵医嘱使用氯吡格雷、美托洛尔、硝苯地平等药物治疗。还可采取手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
3、心脏神经症
心脏神经症是指由于精神心理问题或神经功能失调，出现以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，心悸、气短、乏力、心慌等都是心脏神经症的主要症状。营养心肌细胞的药物主要包括维生素B1、曲美他嗪等。对于焦虑明显的患者，也可以遵医嘱使用、氯硝西泮等。
患者出现心里面莫名的不舒服时，应立即去医院心血管内科就诊，进行相关的检查，明确病因后遵医嘱治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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