近视矫正手术并非零风险,但严重危害发生率较低。常见问题有干眼、夜间眩光、视力波动、欠矫或过矫、视力回退;少见问题包括角膜感染、角膜变薄、角膜瓣异常、眼压升高和白内障等。多数反应可缓解或处理,严重并发症罕见,个体差异明显。
术后早期干眼较常见,因角膜神经受影响,泪液分泌和分布改变,可表现为干涩、异物感、畏光,通常数月内减轻,少数持续更久。夜间瞳孔较大时,可能出现光晕、星芒和眩光,影响夜间驾驶。度数矫正不理想时,可能残留近视、散光或过矫,需要观察后再评估是否二次处理。
少见但需警惕的危害包括感染、角膜瓣移位或皱褶、角膜膨隆、眼内镜相关眼压升高或白内障。高度近视者即使手术成功,视网膜脱离、黄斑病变等眼底风险仍存在,手术不能消除原有眼底问题。长期影响仍需随访观察,不能认为一劳永逸。
术前应做全面检查,角膜过薄、干眼严重、自身免疫病、眼底病变者需谨慎。术后按医嘱用药、避免揉眼、按时复查。若出现持续眼痛、视力突然下降、大量分泌物,应尽快就医。理性看待手术,不盲目跟风,也不必因个别严重案例过度恐慌。
术后早期干眼较常见,因角膜神经受影响,泪液分泌和分布改变,可表现为干涩、异物感、畏光,通常数月内减轻,少数持续更久。夜间瞳孔较大时,可能出现光晕、星芒和眩光,影响夜间驾驶。度数矫正不理想时,可能残留近视、散光或过矫,需要观察后再评估是否二次处理。
少见但需警惕的危害包括感染、角膜瓣移位或皱褶、角膜膨隆、眼内镜相关眼压升高或白内障。高度近视者即使手术成功,视网膜脱离、黄斑病变等眼底风险仍存在,手术不能消除原有眼底问题。长期影响仍需随访观察,不能认为一劳永逸。
术前应做全面检查,角膜过薄、干眼严重、自身免疫病、眼底病变者需谨慎。术后按医嘱用药、避免揉眼、按时复查。若出现持续眼痛、视力突然下降、大量分泌物,应尽快就医。理性看待手术,不盲目跟风,也不必因个别严重案例过度恐慌。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

