废用性骨质疏松是指因长期缺乏活动、负重或机械刺激，导致骨骼正常代谢失衡，骨量逐渐流失、骨强度下降的一种继发性骨质疏松状态。简单来说，骨骼遵循“用进废退”的规律，长期“闲置”会促使骨骼变脆，增加骨折风险。
骨骼的强壮离不开日常活动和重力刺激。当人因疾病卧床、骨折后固定、长期坐轮椅或处于失重环境时，骨骼承受的力学负荷显著减少，骨细胞中的“建造者”活动减弱，而“拆除者”活动相对增强，使得骨吸收速度快于骨形成。这种失衡会让骨骼内部结构变得稀疏，如同长期不用的木头逐渐腐朽。此外，肌肉萎缩也会进一步减少对骨骼的牵拉，形成恶性循环。
这种问题常见于长期卧床的老人、外伤后制动数周至数月的患者、脊髓损伤者以及航天员等群体。早期可能没有明显感觉，但随着骨量持续下降，可能出现腰背酸痛、全身乏力，甚至轻微碰撞或翻身时就发生腕部、髋部或椎体骨折。值得注意的是，废用程度越重、时间越长，骨量丢失越明显，但多数情况下是部分可逆的。
如果出现这种情况，不必过度焦虑，但需要重视早期干预。在医生或康复师指导下，尽早开展循序渐进的负重训练、肌肉力量练习，并注意补充足量的钙和维生素D，同时保持均衡饮食。需要提醒的是，每个人恢复速度和程度存在差异，不可盲目追求快速活动，尤其对老年人或已发生骨折者，需根据个体耐受度制定计划，避免二次损伤。科学应对，骨骼仍有希望逐步恢复。
骨骼的强壮离不开日常活动和重力刺激。当人因疾病卧床、骨折后固定、长期坐轮椅或处于失重环境时，骨骼承受的力学负荷显著减少，骨细胞中的“建造者”活动减弱，而“拆除者”活动相对增强，使得骨吸收速度快于骨形成。这种失衡会让骨骼内部结构变得稀疏，如同长期不用的木头逐渐腐朽。此外，肌肉萎缩也会进一步减少对骨骼的牵拉，形成恶性循环。
这种问题常见于长期卧床的老人、外伤后制动数周至数月的患者、脊髓损伤者以及航天员等群体。早期可能没有明显感觉，但随着骨量持续下降，可能出现腰背酸痛、全身乏力，甚至轻微碰撞或翻身时就发生腕部、髋部或椎体骨折。值得注意的是，废用程度越重、时间越长，骨量丢失越明显，但多数情况下是部分可逆的。
如果出现这种情况，不必过度焦虑，但需要重视早期干预。在医生或康复师指导下，尽早开展循序渐进的负重训练、肌肉力量练习，并注意补充足量的钙和维生素D，同时保持均衡饮食。需要提醒的是，每个人恢复速度和程度存在差异，不可盲目追求快速活动，尤其对老年人或已发生骨折者，需根据个体耐受度制定计划，避免二次损伤。科学应对，骨骼仍有希望逐步恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
