月经前乳房胀痛一般可以做乳腺彩超，月经前乳房胀痛多考虑是正常的生理现象，但也不排除是乳腺炎、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常的生理现象
月经前体内的激素水平会发生变化，会刺激乳腺组织出现胀痛的情况，还会伴有乳房增大、乳晕颜色加深等症状。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，月经结束后症状会逐渐消失。
2、乳腺炎
如果患者在月经前不注意乳房部位的清洁卫生，可能会导致细菌通过乳腺导管进入乳房内，诱发乳腺炎。患者一般会出现乳房胀痛、乳房皮肤红肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗，也要注意局部清洁卫生，穿宽松纯棉舒适的内衣。
3、乳腺增生症
如果长期精神过度紧张或焦虑，可能会造成体内激素水平紊乱，从而诱发乳腺增生症，也会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用乳癖消片、逍遥丸等药物进行治疗，还要保持积极乐观心态，避免精神压力过大。
4、乳腺纤维腺瘤
如果长期大量吃高脂高糖食物，可能会使体内雌激素水平升高，从而诱发乳腺纤维腺瘤，也会出现上述症状。患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，术后要注意局部伤口清洁卫生，穿宽松棉质衣物。
5、乳腺癌
该疾病是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，通常与家族遗传、长期接触辐射等因素有关，患者可能会出现乳房肿块、乳头溢液等症状。建议患者在医生指导下使用盐酸多柔比星脂质体注射液、紫杉醇注射液等药物进行化疗，也可以通过全乳房切除术进行手术治疗。
日常生活中建议患者注意合理膳食，以清淡饮食为主，避免食用辛辣刺激性食物。同时还要注意规律作息，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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