鼻甲肥大是否需要手术取决于症状严重程度和药物治疗效果。如果鼻甲肥大导致持续性鼻塞、呼吸困难或影响日常生活,且药物治疗效果不佳,那么手术可能是必要的。然而,对于症状较轻或可控制的患者,非手术治疗如鼻腔冲洗、鼻用皮质类固醇等可能更为合适。因此,建议在专业医生的指导下评估病情并决定是否需要手术治疗。