一般情况下，吹气检查应当先做，胃镜在后。吹气检查无创、便捷，能初步判断是否存在幽门螺杆菌感染；若结果为阳性，再安排胃镜进一步观察胃黏膜情况。这样做既符合诊疗流程，也能减少不必要的检查和费用开支。
吹气检查是让受检者口服特殊试剂后呼出气体，通过检测二氧化碳中的标记物来判断幽门螺杆菌感染，整个过程只需十几分钟，几乎没有不适感。胃镜则需要将一根带摄像头的软管经口腔送入胃内，能直观看到胃黏膜有无糜烂、溃疡、萎缩或肿瘤，必要时还可取组织做病理检查。两种检查各有侧重：吹气解决“有没有细菌”的问题，胃镜解决“胃里有没有病变”的问题。
先吹气后胃镜的主要原因是，幽门螺杆菌是许多胃病的诱因，若吹气结果阴性且没有明显症状，通常无需马上做胃镜；若结果显示阳性，医生会结合症状考虑是否进行胃镜，以明确细菌对黏膜的实际损害程度。不过，如果出现呕血、黑便、不明原因消瘦或吞咽困难等警示症状，医生可能直接建议胃镜，此时吹气检查可延后或另行安排，不能一概而论。
无论先做哪项检查，受检者都应提前告知医生用药史和既往病史。吹气检查前需空腹并停用部分抗生素或抑酸药，胃镜检查前通常也要禁食禁水，并取下假牙。检查后如有明显不适，应及时咨询医生。理性对待检查顺序，配合医生判断，才能让诊断更准确、过程更安心。
吹气检查是让受检者口服特殊试剂后呼出气体，通过检测二氧化碳中的标记物来判断幽门螺杆菌感染，整个过程只需十几分钟，几乎没有不适感。胃镜则需要将一根带摄像头的软管经口腔送入胃内，能直观看到胃黏膜有无糜烂、溃疡、萎缩或肿瘤，必要时还可取组织做病理检查。两种检查各有侧重：吹气解决“有没有细菌”的问题，胃镜解决“胃里有没有病变”的问题。
先吹气后胃镜的主要原因是，幽门螺杆菌是许多胃病的诱因，若吹气结果阴性且没有明显症状，通常无需马上做胃镜；若结果显示阳性，医生会结合症状考虑是否进行胃镜，以明确细菌对黏膜的实际损害程度。不过，如果出现呕血、黑便、不明原因消瘦或吞咽困难等警示症状，医生可能直接建议胃镜，此时吹气检查可延后或另行安排，不能一概而论。
无论先做哪项检查，受检者都应提前告知医生用药史和既往病史。吹气检查前需空腹并停用部分抗生素或抑酸药，胃镜检查前通常也要禁食禁水，并取下假牙。检查后如有明显不适，应及时咨询医生。理性对待检查顺序，配合医生判断，才能让诊断更准确、过程更安心。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
