一晚上没怎么睡着觉，感觉心里发抖，可能是由于生理因素、神经衰弱、甲状腺功能亢进症、心律失常、焦虑症等原因导致，建议患者及时就医诊治。
1、生理因素
如果患者在睡前进行了剧烈运动，或者是喝了咖啡、浓茶等，容易导致大脑神经兴奋，从而出现上述症状。一般不需要特殊治疗，建议患者在睡前避免剧烈运动，同时避免喝咖啡、浓茶等。
2、神经衰弱
神经衰弱通常是由于长期的精神压力过大、过度紧张等原因导致，由于长期处于紧张、焦虑的状态下，患者会出现上述症状，同时还会伴有乏力、心慌等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，同时还要保持愉悦的心情，避免过度紧张。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症通常是由于碘摄入过多、垂体病变等原因导致，由于体内甲状腺激素分泌过多，导致交感神经兴奋性增高，患者会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。
4、心律失常
心律失常通常是由于心血管疾病、药物因素等原因导致，由于心脏电传导系统异常，引起心脏搏动节律、频率异常，患者会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。
5、焦虑症
焦虑症通常是由于遗传、心理因素等原因导致，由于长期处于紧张、焦虑的状态下，患者会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用片、艾司唑仑片等药物进行治疗，同时还可以配合放松疗法、认知疗法等心理治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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