39问医生

肠瘘的症状以及如何治疗

刘兴华 胃肠外科 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三级甲等
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肠瘘的症状包括腹痛、腹泻、发热等,治疗措施包括禁食、肠外营养支持、抗生素治疗。
1.禁食
肠瘘患者需要暂时停止进食,以减少肠道负担。例如,在确诊后的一段时间内,医生可能会建议患者只提供静脉输液。禁食可以给肠道休息的时间,让其自行修复。同时,也可以防止食物残渣进入瘘口,引发感染。适用于急性期、手术前准备或严重并发症时。
2.肠外营养支持
通过静脉注射的方式给予患者所需的营养物质,如葡萄糖、氨基酸等。常见的肠外营养制剂包括复方氨基酸注射液、脂肪乳剂等。肠外营养支持能够为患者提供足够的能量和营养素,维持身体的基本代谢需求,促进伤口愈合。适用于无法经口进食、消化吸收障碍或存在严重疾病导致营养不良等情况。
3.抗生素治疗
根据细菌培养结果选择合适的抗生素,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等,并按医嘱规定剂量使用。抗生素能抑制或杀死引起感染的细菌,预防或控制肠瘘引起的局部或全身性感染。适用于伴有感染迹象、有潜在感染风险或已发生感染的肠瘘患者。
此外,保持瘘口周围的清洁干燥也非常重要,可使用碘伏溶液进行消毒处理,有助于预防感染的发生。
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2024-08-26 浏览100
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