39问医生

「食管癌的tnm分期标准?」

虞景 全科 主治医师
三级甲等
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「食管癌的tnm分期标准?」T是指原发肿瘤浸润的深度,N是区域淋巴结转移情况,M指远处器官转移的情况。根据TNM分期的不同组合,可将食管癌进行临床分期,其中Ⅰ期为早期,Ⅱ-Ⅲ期属于中期,而Ⅳ期则属于晚期。
一、原发肿瘤(T)
1.Tis:表示原位癌,即癌细胞仅局限于黏膜上皮层内,未累及固有层,且无黏膜下层的侵犯。
2.T1:表示癌肿最大径≤5cm,无任何浸润现象。
3.T2:表示癌肿最大径在5cm以内,伴有浅肌层浸润或肿瘤超过5cm但无淋巴结转移。
4.T3:表示癌肿已穿透肌层,侵入黏膜下层,但无肝周和膈上淋巴结转移。
5.T4a:表示癌瘤穿破食管浆膜,但无肝周和膈上淋巴结转移。
6.T4b:表示癌瘤穿破食管浆膜,并有肝周和膈上的淋巴结转移,或出现肺、左锁骨上淋巴结转移。
二、区域性淋巴结(N)
1.N0:表示无区域淋巴结转移。
2.N1:表示存在一个区域淋巴结转移,位于左侧锁骨上窝或下窝,右侧常位于右锁骨上窝或下窝。
三、远处转移(M)
1.M0:表示无远处转移。
2.M1:表示存在远处转移,包括腹腔或腹膜后淋巴结转移,肝转移,以及肺、脑、肾上腺等重要脏器转移。
对于不同阶段的食管癌患者治疗方式存在一定区别,其中Tis期与T1a期的患者通常采用内镜治疗,如激光治疗、冷冻治疗或者黏膜切除术等。而对于T1b期以上的患者,则可能需要采取手术治疗、放疗、化疗等方式联合应用的方式进行处理。建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方法,以免延误病情。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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