妇科支原体、衣原体检查通常以分泌物或尿液为样本，通过实验室方法判断有无感染。常见流程包括宫颈分泌物采样、阴道分泌物采样、尿液采样、核酸检测与培养。医生会根据症状、接触史和医院条件选择，并非所有项目都需做。
1.宫颈分泌物采样
检查时用窥器暴露宫颈，以无菌拭子伸入宫颈管旋转取材。该方式较直接反映宫颈感染情况，是妇科常用方法。操作几分钟完成，可能有轻微不适或少量出血。
2.阴道分泌物采样
若需了解阴道内情况，可采集阴道侧壁或后穹窿分泌物。采样前避免阴道冲洗、用药和性生活，以免影响结果。该方法简便，是否适用需医生判断。
3.尿液采样
部分衣原体或支原体检测可采用尿液，通常取清晨首段尿或按实验室要求留取。尿液检测无创，适合不宜做妇科采样者，但敏感度可能受排尿时间影响。
4.核酸检测与培养
核酸检测是常用方法，可检测病原体遗传物质，敏感度较高；培养可明确病原体并做药敏，但耗时较长，条件要求高。抗原和抗体检测也有应用，需结合临床解读。
检查前避开月经期，三天内避免性生活、阴道冲洗和局部用药。结果阳性不代表一定患病或需要治疗，需结合症状、体征和医生评估；阴性也不能完全排除感染。如有不适或备孕、妊娠等情况，建议到正规医院妇科咨询，按医生安排复查。
1.宫颈分泌物采样
检查时用窥器暴露宫颈，以无菌拭子伸入宫颈管旋转取材。该方式较直接反映宫颈感染情况，是妇科常用方法。操作几分钟完成，可能有轻微不适或少量出血。
2.阴道分泌物采样
若需了解阴道内情况，可采集阴道侧壁或后穹窿分泌物。采样前避免阴道冲洗、用药和性生活，以免影响结果。该方法简便，是否适用需医生判断。
3.尿液采样
部分衣原体或支原体检测可采用尿液，通常取清晨首段尿或按实验室要求留取。尿液检测无创，适合不宜做妇科采样者，但敏感度可能受排尿时间影响。
4.核酸检测与培养
核酸检测是常用方法，可检测病原体遗传物质，敏感度较高；培养可明确病原体并做药敏，但耗时较长，条件要求高。抗原和抗体检测也有应用，需结合临床解读。
检查前避开月经期，三天内避免性生活、阴道冲洗和局部用药。结果阳性不代表一定患病或需要治疗，需结合症状、体征和医生评估；阴性也不能完全排除感染。如有不适或备孕、妊娠等情况，建议到正规医院妇科咨询，按医生安排复查。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
