两者都常用于补肾，但方向不同：六味地黄丸偏滋补肾阴，金匮肾气丸偏温补肾阳、化气行水。选择哪一种，关键看偏阴虚还是偏阳虚，不能简单互换使用。
六味地黄丸以熟地黄、山茱萸、山药为主，配泽泻、牡丹皮、茯苓，特点是补中有泻，适合肾阴不足。常见腰膝酸软、头晕耳鸣、手足心热、盗汗、口干、舌红少苔等表现。若怕冷、水肿、夜尿多，则通常不是首选。
金匮肾气丸在六味基础上加入桂枝、附子等温阳之品，有的版本还加牛膝、车前子，作用偏向温补肾阳、化气行水。更常用于肾阳不足，表现为腰膝冷痛、畏寒肢冷、夜尿频多、下肢浮肿、精神不振等。阴虚火旺者用后可能口干烦躁，所以不能只看肾虚二字。
两者均需辨证使用，感冒发热、实热证、脾胃虚弱便溏者慎用；服药期间饮食清淡，少辛辣油腻。孕妇、儿童及慢性病者应先咨询医师。症状持续或加重，及时就医，不宜长期自行服用。
六味地黄丸以熟地黄、山茱萸、山药为主，配泽泻、牡丹皮、茯苓，特点是补中有泻，适合肾阴不足。常见腰膝酸软、头晕耳鸣、手足心热、盗汗、口干、舌红少苔等表现。若怕冷、水肿、夜尿多，则通常不是首选。
金匮肾气丸在六味基础上加入桂枝、附子等温阳之品，有的版本还加牛膝、车前子，作用偏向温补肾阳、化气行水。更常用于肾阳不足，表现为腰膝冷痛、畏寒肢冷、夜尿频多、下肢浮肿、精神不振等。阴虚火旺者用后可能口干烦躁，所以不能只看肾虚二字。
两者均需辨证使用，感冒发热、实热证、脾胃虚弱便溏者慎用；服药期间饮食清淡，少辛辣油腻。孕妇、儿童及慢性病者应先咨询医师。症状持续或加重，及时就医，不宜长期自行服用。
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