附睾炎急性发作时，不建议主动将精子排出。此时附睾组织处于充血、水肿状态，排精会引起局部肌肉强烈收缩，可能加重疼痛，甚至促使炎症扩散。正确的做法是充分休息、抬高阴囊，在医生指导下进行抗感染治疗，待急性症状缓解后再考虑其他问题。
从病理机制看，附睾是精子成熟的场所，炎症本身会造成管道肿胀和分泌物增多。若强行排精，不仅无法“冲刷”细菌，反而可能因压力变化导致感染向邻近组织蔓延。对于部分患者而言，排精时的射精管收缩会牵拉发炎的附睾，产生明显不适感，这并不利于恢复。因此，在急性期，排精是一种额外刺激，应当避免。
当附睾炎转为慢性阶段或恢复期，情况则有所不同。此时炎症已得到控制，疼痛明显减轻，适度的、规律的排精可能有助于排出淤积在管腔内的炎性分泌物和老化精子，促进管道通畅。但这一过程必须循序渐进，以排精后不感到局部疼痛或酸胀为前提。如果排精后症状反复，则说明尚不宜进行，需要继续休养。
需要提醒的是，每位患者的炎症程度和体质差异较大，能否排精取决于具体阶段和症状。建议在专科医生评估后，根据个人情况作出选择。切勿自行尝试频繁排精作为治疗手段，以免延误病情。同时注意保持情绪平稳，规律作息，多饮水，避免辛辣刺激饮食。若出现发热、阴囊肿痛加剧等表现，应及时复诊，防止并发症发生。
从病理机制看，附睾是精子成熟的场所，炎症本身会造成管道肿胀和分泌物增多。若强行排精，不仅无法“冲刷”细菌，反而可能因压力变化导致感染向邻近组织蔓延。对于部分患者而言，排精时的射精管收缩会牵拉发炎的附睾，产生明显不适感，这并不利于恢复。因此，在急性期，排精是一种额外刺激，应当避免。
当附睾炎转为慢性阶段或恢复期，情况则有所不同。此时炎症已得到控制，疼痛明显减轻，适度的、规律的排精可能有助于排出淤积在管腔内的炎性分泌物和老化精子，促进管道通畅。但这一过程必须循序渐进，以排精后不感到局部疼痛或酸胀为前提。如果排精后症状反复，则说明尚不宜进行，需要继续休养。
需要提醒的是，每位患者的炎症程度和体质差异较大，能否排精取决于具体阶段和症状。建议在专科医生评估后，根据个人情况作出选择。切勿自行尝试频繁排精作为治疗手段，以免延误病情。同时注意保持情绪平稳，规律作息，多饮水，避免辛辣刺激饮食。若出现发热、阴囊肿痛加剧等表现，应及时复诊，防止并发症发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
