卧床老人得了肾结石可以采取药物治疗、饮食调整、体位引流等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于疼痛较剧烈的患者，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解症状。同时，也可以配合使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等松弛输尿管平滑肌。这些药物能够减轻疼痛和炎症反应，促进结石排出。它们通过抑制前列腺素合成、降低膀胱张力等方式发挥作用。适用于有明显疼痛或感染迹象的肾结石患者，在医生指导下合理用药。
2.饮食调整
建议增加水分摄入量，每天至少喝8杯水，以帮助稀释尿液并减少结石形成的风险。此外，还可以适当食用富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于溶解已形成的结石。充足的水分摄入可以帮助冲洗尿路，减少晶体沉积，从而预防结石的进一步发展。而维生素C则能促进草酸盐的排泄，减少结石形成的机会。适用于所有类型的肾结石患者，特别是那些处于高风险人群中的老年人。
3.体位引流
鼓励患者采取俯卧位或侧卧位，利用重力的作用使结石移动到下泌尿道，然后迅速起床活动，以促进结石的自然排出。这种体位变化可以改变肾脏的位置，使得结石更容易从上部移向下部，再借助身体运动的力量将其排出体外。适用于较小且位置适宜的肾结石患者，尤其是那些无法耐受手术或其他侵入性治疗的老年人。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间卧床导致压疮的发生。
1.药物治疗
对于疼痛较剧烈的患者，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解症状。同时，也可以配合使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等松弛输尿管平滑肌。这些药物能够减轻疼痛和炎症反应，促进结石排出。它们通过抑制前列腺素合成、降低膀胱张力等方式发挥作用。适用于有明显疼痛或感染迹象的肾结石患者，在医生指导下合理用药。
2.饮食调整
建议增加水分摄入量，每天至少喝8杯水，以帮助稀释尿液并减少结石形成的风险。此外，还可以适当食用富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于溶解已形成的结石。充足的水分摄入可以帮助冲洗尿路，减少晶体沉积，从而预防结石的进一步发展。而维生素C则能促进草酸盐的排泄，减少结石形成的机会。适用于所有类型的肾结石患者，特别是那些处于高风险人群中的老年人。
3.体位引流
鼓励患者采取俯卧位或侧卧位，利用重力的作用使结石移动到下泌尿道，然后迅速起床活动，以促进结石的自然排出。这种体位变化可以改变肾脏的位置，使得结石更容易从上部移向下部，再借助身体运动的力量将其排出体外。适用于较小且位置适宜的肾结石患者，尤其是那些无法耐受手术或其他侵入性治疗的老年人。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间卧床导致压疮的发生。
首都医科大学附属北京儿童医院
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