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【耳道炎治疗方法?】

伏思律 耳鼻喉科 主治医师
三级甲等
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【耳道炎治疗方法?】耳道炎在临床上较为常见,包括外耳道炎、中耳炎以及鼓膜炎。由于致病原因不同,因此治疗方式也有所区别,常见的有药物治疗和手术治疗两种。
一、外耳道炎
1.外耳道疖肿:外耳道皮下存在丰富的脂肪组织与结缔组织,外耳道炎早期可为局限性隆起,表面呈淡红色的硬结,若不及时处理可能发展成疖肿。当疖肿成熟时可自行破溃排脓,此时通常不需要特殊治疗,只需遵医嘱局部涂抹抗生素软膏即可,如莫匹罗星软膏等。如果疖肿尚未成熟但已向周围扩散,则需要进行切开引流,并使用青霉素类或头孢菌素类药物控制感染,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
2.弥漫性外耳道炎:主要表现为外耳道皮肤水肿、弥漫性红斑、脱屑,甚至流水、流脓。患者可以先用棉签蘸取无菌生理盐水清洁外耳道,再口服广谱抗菌药,如头孢呋辛酯片、头孢氨苄缓释片等,也可以通过静脉滴注敏感的抗菌药物来缓解症状,常用的有注射用头孢曲松钠、注射用头孢唑肟钠等。
3.外耳道湿疹:常因接触过敏原引起,如花粉、动物毛发等,患者会出现明显瘙痒感且难以忍受,在抓挠后可能会出现继发感染的情况。建议远离过敏原并去除诱发因素,同时给予抗组胺药物进行治疗,如氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等,也可配合使用糖皮质激素类药物,如醋酸龙片、片等。
二、中耳炎
1.分泌性中耳炎:是化脓性中耳炎的前期病变,患者主要表现为听力减退、耳内闷胀感、闭塞感,部分患者还会伴有轻微的耳朵疼痛感。可以在医生指导下使用鼻腔黏液促排剂,如桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等,以促进咽鼓管功能恢复。此外,还需要使用抗生素进行消炎治疗,如头孢拉定胶囊、头孢丙烯颗粒等。
2.急性化脓性中耳炎:患者主要表现为发热、乏力、食欲减退等症状,同时还伴随耳痛、耳鸣、耳溢液等不适表现。需要在医生指导下使用足量抗生素进行治疗,如头孢羟氨苄片、头孢呋辛酯片等。如果是胆脂瘤型中耳炎或者并发颅内外并发症者,则需尽早行手术切除治疗。
三、鼓膜炎
主要是由病毒感染所导致,患者一般会表现为轻度发烧、耳部剧痛、耳廓周围肿胀及淋巴结肿大等现象。对于此类情况,首先应卧床休息、避免劳累,其次要保持良好的饮食习惯,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素C,提高机体免疫力。必要时可在医生指导下服用抗病毒.药物,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
日常生活中应注意个人卫生,定期清理耳道内的脏东西,不要随意掏挖耳朵,以免损伤耳道黏膜而引发炎症。另外还要注意保暖,预防感冒,因为感冒后会导致咽鼓管功能下降,从而增加患中耳炎的可能性。
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2023-12-05 浏览100
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