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直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤性疾病,在临床上主要采取以手术为主的综合治疗。直肠癌患者进行生物疗法时,主要是通过刺激机体自身免疫系统,识别和杀伤直肠癌细胞,从而控制或稳定病情进展。但这种方法不能完全治愈疾病,仅作为辅助治疗方法。
一、适应证
直肠癌在术后辅助化疗期间或者放疗期间使用生物疗法,可以增强疗效,也可以减轻不良反应的发生。另外对于晚期直肠癌患者,如果无法行根治性切除术,也可考虑单独应用生物制剂来延长生存时间、改善生活质量。
二、禁忌证
对生物制剂存在过敏史者禁用;患有严重心脑血管疾病的患者,如冠状动脉狭窄≥75%、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等也应慎用。
三、常见药物
1.干扰素:适用于多种实体瘤以及非小细胞肺癌、肝细胞癌等,可联合化学药物治疗用于直肠癌的综合治疗。
2.白介素-2:可用于多种实体瘤及非霍奇金淋巴瘤的治疗,也可与烷化剂联合应用于直肠癌患者的综合治疗中。
3.阿帕替尼:是一种靶向血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,其作用机制为抑制新生血管生成,抑制肿瘤生长,目前已被批准用于既往至少经过二线系统化疗的复发转移性结直肠癌的一线治疗。
4.伊马替尼:属于酪氨酸激酶抑制剂类药物,能特异性地选择性抑制BCR/ABL融合基因和慢性粒细胞性白血病细胞株,并且不抑制其他细胞功能,常用于治疗骨髓纤维化的患者,也可用于直肠癌的治疗。
此外,卡培他滨也是常用的抗肿瘤药之一,主要用于结直肠癌的新辅助化疗以及直肠癌、胃癌的姑息化疗。直肠癌患者除接受以上几种常见的生物制剂外,还可遵医嘱服用中药辅助治疗,比如根据辨证论治原则选用具有抗癌功效的单味中药,例如鸦胆子、重楼、蟾酥等,制成汤剂、丸剂、散剂给直肠癌患者服下,也有助于提高生存质量。