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「胆囊癌b超表现?」

发病时间:不清楚

病情描述:「胆囊癌b超表现?」

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医生回答

「胆囊癌b超表现?」胆囊癌是发生于肝外胆管上皮细胞的恶性肿瘤,早期诊断较为困难。随着病情进展,可出现相应的B超典型征象,如胆囊壁增厚、胆囊腔变小、胆囊外形增大变形,以及息肉样占位性病变、胆囊结石和胆囊赘生物等。
一、胆囊壁增厚
正常情况下胆囊壁厚度约0.2-0.3cm,当胆囊癌病灶侵犯周围组织时,可导致胆囊壁明显增厚,甚至超过1cm。此时需观察胆囊轮廓是否光滑完整,如果胆囊轮廓不规则,并且胆囊壁明显增厚,则提示胆囊癌可能。
二、胆囊腔变小
由于胆囊癌病灶浸润或肿大淋巴结压迫胆囊壶腹部,使胆汁排泄受阻,造成胆囊腔缩小,此时可见到胆囊内充满细小回声点或强光点,其分布均匀一致,有时可见到扩张的胆囊壁与黏膜分离呈"双边征"的表现。
三、胆囊外形增大变形
胆囊癌病灶可直接浸润胆囊壁引起胆囊体积增大,或者胆囊癌肿本身突入胆囊腔内也可使胆囊体积增大。另外,若胆囊癌肿位于胆囊颈部,可导致胆囊整体缩短变形,表现为葫芦形胆囊。
四、息肉样占位性病变
部分患者在进行彩超检查时,可能会发现胆囊内部有圆形或类圆形低回声占位性改变,表面比较光滑,而且没有血流信号,也有可能会伴有后方游离液体,此时需要警惕胆囊癌的发生。
五、胆囊结石和胆囊赘生物
胆囊癌病灶刺激或其他原因导致胆囊内形成结石,或者癌肿表面坏死伴感染,在彩超下可以见到强回声或高反射光团及彗星尾征,即结石或赘生物的头部为强回声或高反射光团,而尾部因钙化呈现彗星状。此外,还可在胆囊表面看到散在分布的点状回声,即卫星灶,上述表现均提示胆囊癌的存在。
除以上相对常见特征外,还有其他特征,比如胆囊壁局限性增厚、胆囊腔空洞、胆囊壁局限性缺损、胆囊腔内实性占位、胆囊壁增厚伴胆囊内胆汁淤积等。建议怀疑存在胆囊癌的患者及时就诊,通过CT、核磁共振等相关辅助检查综合判断病情,确诊后尽早行手术治疗,以免延误病情。
2024-03-07 09:44 举报

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