同房七天腹部疼痛不一定是怀孕，有可能是性生活过于剧烈、盆腔炎、宫颈炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、怀孕
如果在同房的时候没有做好避孕措施，或者是在排卵期内同房，有可能会出现怀孕的情况，怀孕以后会导致腹部疼痛，还可能会出现阴道出血的现象。建议及时使用早孕试纸进行检测，也可以到医院通过抽血化验的方式进行判断。
2、性生活过于剧烈
如果在同房的时候动作过于剧烈，可能会导致腹部受到一定的刺激，从而出现腹部疼痛的现象，但是这种疼痛比较轻微，一般不需要进行特殊治疗。建议及时卧床休息，避免做剧烈运动。同时，也可以使用热水袋热敷腹部，缓解腹部疼痛的情况。
3、盆腔炎
盆腔炎是一种比较常见的女性上生殖道感染性疾病，可能与衣原体感染、不注意个人卫生、有不良性生活等原因有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、异常阴道出血、腹部疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、阿奇霉素等药物进行治疗。如果局部出现脓肿的情况，也可以通过切开引流的方式进行治疗。
除此之外，还可能与子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因有关，建议及时到医院就诊治疗，以免延误病情。
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