正颌手术后开颌可能由牙源性因素、骨源性因素、神经肌肉功能紊乱、不良口腔习惯以及软硬组织异常引起。由于开颌可能影响咀嚼和咬合功能，建议患者及时就医，进行进一步的评估和治疗。
1.牙源性因素
牙源性因素包括牙齿位置不正、咬合关系不当等，这些因素会导致上下颌之间的接触不平衡，进而引起开颌。通过正畸矫正可以改善牙齿位置和咬合关系，从而纠正开颌问题。例如，在术前进行正畸治疗，调整牙齿的位置和咬合关系，以减少术后开颌的风险。
2.骨源性因素
骨源性因素如颌骨发育不对称或生长方向异常可能导致开颌。正颌手术是一种常见的治疗方法，通过外科手术调整颌骨的位置和方向来解决这些问题。例如，双颌手术可用于同时纠正上颌和下颌的不对称。
3.神经肌肉功能紊乱
神经肌肉功能紊乱可能会影响咀嚼肌的力量平衡，导致开颌。生物反馈训练可以帮助患者了解并控制自己的咀嚼肌活动，从而改善功能紊乱。例如，通过电刺激评估咀嚼肌的功能状态，并给予针对性的生物反馈训练。
4.不良口腔习惯
不良口腔习惯如咬笔头、夜间磨牙等会导致颌面部肌肉紧张和关节功能紊乱，进一步影响颞下颌关节的正常运动轨迹，久而久之就会形成开颌。行为疗法是改变不良习惯的有效方法之一，通过对患者进行认知重建和行为干预来纠正不良习惯。例如，认知重构旨在帮助患者认识到不良习惯的危害，并找到替代行为来代替原来的不良习惯。
5.软硬组织异常
软硬组织异常包括软组织松弛、硬组织吸收等，这些异常可能导致颌间距离增加，引发开颌。修复性正畸是一种针对软硬组织异常的治疗方法，通过修复缺失的硬组织或增强软组织支持来恢复正常的咬合关系。例如，可采用种植体支抗或黏膜夹板等方式进行修复性正颌手术。
建议定期复查，监测开颌的情况，以及是否有复发迹象。必要时，可在专业医生指导下进行适当的康复训练，如肌力训练和张口闭合协调练习，以辅助恢复口腔功能。
1.牙源性因素
牙源性因素包括牙齿位置不正、咬合关系不当等，这些因素会导致上下颌之间的接触不平衡，进而引起开颌。通过正畸矫正可以改善牙齿位置和咬合关系，从而纠正开颌问题。例如，在术前进行正畸治疗，调整牙齿的位置和咬合关系，以减少术后开颌的风险。
2.骨源性因素
骨源性因素如颌骨发育不对称或生长方向异常可能导致开颌。正颌手术是一种常见的治疗方法，通过外科手术调整颌骨的位置和方向来解决这些问题。例如，双颌手术可用于同时纠正上颌和下颌的不对称。
3.神经肌肉功能紊乱
神经肌肉功能紊乱可能会影响咀嚼肌的力量平衡，导致开颌。生物反馈训练可以帮助患者了解并控制自己的咀嚼肌活动，从而改善功能紊乱。例如，通过电刺激评估咀嚼肌的功能状态，并给予针对性的生物反馈训练。
4.不良口腔习惯
不良口腔习惯如咬笔头、夜间磨牙等会导致颌面部肌肉紧张和关节功能紊乱，进一步影响颞下颌关节的正常运动轨迹，久而久之就会形成开颌。行为疗法是改变不良习惯的有效方法之一，通过对患者进行认知重建和行为干预来纠正不良习惯。例如，认知重构旨在帮助患者认识到不良习惯的危害，并找到替代行为来代替原来的不良习惯。
5.软硬组织异常
软硬组织异常包括软组织松弛、硬组织吸收等，这些异常可能导致颌间距离增加，引发开颌。修复性正畸是一种针对软硬组织异常的治疗方法，通过修复缺失的硬组织或增强软组织支持来恢复正常的咬合关系。例如，可采用种植体支抗或黏膜夹板等方式进行修复性正颌手术。
建议定期复查，监测开颌的情况，以及是否有复发迹象。必要时，可在专业医生指导下进行适当的康复训练，如肌力训练和张口闭合协调练习，以辅助恢复口腔功能。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
草酸艾司西酞普兰片
盐酸乙哌立松片
氯美扎酮片
