老人下肢动脉血栓脚已经坏疽怎么办

钱凯 主治医师 三甲
南方医科大学南方医院 血管外科

老人下肢动脉血栓导致脚坏疽,可采取抗凝治疗、溶栓治疗、经皮血管成形术等措施进行治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用肝素、华法林等药物,通过抑制血液凝固来防止血栓进一步扩大。此方法可以减少血小板聚集和纤维蛋白形成,从而阻止血栓的发展。适用于预防和治疗血栓形成。对于轻度至中度的下肢动脉血栓,以及存在高风险因素如心房颤动的患者,可考虑采用抗凝治疗。
2.溶栓治疗
溶栓治疗可能需要静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)或其他溶栓药物,以溶解已形成的血栓。溶栓药物能够激活体内的天然溶栓因子,促进血栓溶解。适用于急性期的严重血栓导致的肢体缺血。当血栓造成严重的肢体缺血时,溶栓治疗可能是挽救患肢的有效手段。
3.经皮血管成形术
经皮血管成形术是通过介入技术,在局部麻醉下将球囊导管插入狭窄或闭塞的动脉,扩张血管并植入支架。该手术利用球囊扩张和支架支撑恢复动脉通畅,改善血液循环。适用于慢性下肢动脉硬化性闭塞症引起的症状。对于有明显症状但不适合其他治疗的慢性下肢动脉疾病患者,经皮血管成形术是一种有效的缓解手段。
在处理下肢动脉血栓导致的坏疽时,应密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,注意保持足部清洁干燥,避免外伤,穿着合适的鞋袜,以减少感染的风险。

2024-09-02 10:59 举报
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