小腿下部有暗斑，内侧对称，可能是由于局部色素沉着、过敏性紫癜、湿疹、毛囊炎、扁平疣等原因引起的。
1、局部色素沉着
如果患者长时间在紫外线下照射，就可能会导致小腿下部有暗斑，内侧对称的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在外出时做好防晒措施，可避免上述症状的出现。
2、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，可能与感染、遗传等因素有关，患者可能会出现皮疹、腹痛、关节肿痛等症状，还可能会出现小腿下部有暗斑，内侧对称的情况。建议患者可以在医生的指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。
3、湿疹
湿疹主要是由于遗传、免疫异常等因素引起的皮肤疾病。患者一般会表现为局部皮肤红肿、瘙痒、丘疹等症状，可能会导致患者出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用醋酸曲安奈德乳膏、复方醋酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、毛囊炎
毛囊炎主要是由于细菌感染引起的皮肤疾病。患者一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛等症状，可能会导致患者出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、扁平疣
扁平疣主要是由于人乳头瘤病毒感染引起的，一般会表现为局部皮肤出现扁平丘疹、瘙痒等症状，可能会导致上述情况的出现。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、他扎罗汀乳膏等涂抹患处进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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