青春期脸上和后背出了一堆小痘痘可能是痤疮、湿疹、毛囊炎、皮脂腺囊肿、疖等原因引起，需要根据具体原因采取治疗措施。
1、痤疮
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要是由于雄激素水平以及皮脂分泌增加，导致皮脂腺导管角化、堵塞，从而形成痤疮。患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗，同时患者在日常生活中要注意皮肤清洁，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2、湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，病因尚不明确，可能与环境、遗传、食物、疾病等因素有关。患者可出现丘疱疹、红肿、瘙痒等症状，也可出现上述情况。患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、硼酸溶液等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射等物理方式辅助治疗。
3、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊发生的炎症反应，可能是由于细菌感染、皮肤外伤、皮肤病等因素引起，患者可能会出现上述症状，并伴有红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过红外线照射等物理方式辅助治疗。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者主要表现为皮肤上出现圆形肿物，表面光滑，高出皮肤表面，中心部位有凹陷，按压后可溢出恶臭内容物，伴有腐败气味。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢唑肟钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、疖
疖通常是由金黄色葡萄球菌感染引起的毛囊及其深部周围组织的急性化脓性炎症，主要表现为局部皮肤红肿、疼痛等症状，也可出现上述情况。患者可以在医生指导下使用鱼石脂软膏、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。如果出现化脓的情况，则需要通过手术切开排脓的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意皮肤的清洁及护理。如果出现其他不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行针对性治疗。
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