腺样体作为鼻咽部淋巴组织,在幼儿阶段具有免疫防御功能。若因反复感染或过敏反应导致持续性肥大,会阻塞后鼻孔及咽鼓管开口,引发鼻塞、睡眠打鼾、听力下降等系列症状。通过鼻内镜检查可明确增生程度,当保守治疗无效或伴随呼吸暂停时,医生会建议施行腺样体切除术。
手术多采用低温等离子消融技术,该术式具有出血少、损伤小的特点。对于无并发症的单纯腺样体肥大,患儿术后观察24小时无异常即可出院,整体住院时间约3天。若合并慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎或存在凝血功能异常,则需延长留院时间至5天左右,以便进行抗感染治疗和并发症监测。
术后康复阶段需特别注意饮食管理,首日应以温凉流质食物为主,逐步过渡至半流质。避免过热、粗糙及辛辣刺激性食物,防止创面出血。同时需保持口腔清洁,采用生理盐水漱口预防感染。术后两周内限制剧烈运动,注意观察有无鼻腔出血、发热等异常情况。
定期随访是确保手术效果的重要环节,术后1个月需复查鼻内镜评估创面愈合情况。多数患儿在术后1周鼻塞症状明显改善,1个月内打鼾现象逐步消失。建立良好的生活习惯,加强营养摄入,预防上呼吸道感染,有助于维持长期治疗效果。

北京大学第三医院
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