频发室性早搏2万次一般是指频发室性早搏20000次/24小时，一般情况下，频发室性早搏20000次/24小时，其他检查正常通常要治疗，因为频发室性早搏可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于病理性因素引起的，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血等，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致交感神经兴奋，从而出现频发室性早搏的情况，一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。同时，患者也可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的，会导致心肌缺血缺氧，还可能会出现频发室性早搏的情况。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
3、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌炎症性疾病。由于炎症刺激心肌，患者会出现频发室性早搏的情况，还会伴有胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。如果患者合并心力衰竭的情况，则需要遵医嘱使用、氢等利尿剂进行治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的心脏血液灌注减少，导致心肌供血、供氧不足的情况。患者一般会表现为心绞痛、呼吸困难、心律失常等症状，可能会出现频发室性早搏的情况。建议患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物扩张冠状动脉，改善心肌供血不足的情况。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
5、心肌梗死
心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化、心肌供氧不足等原因引起的心肌缺血坏死的情况。患者一般会表现为心前区压榨性疼痛、憋闷感等症状，可能会出现频发室性早搏的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
如果出现频发室性早搏的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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