牛皮癣开始掉皮可能是正常现象，也可能是药物刺激、疾病加重等原因导致的。
1、正常现象
牛皮癣是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤疾病，可能与家族遗传、免疫功能异常等因素有关。临床上一般会出现红斑、鳞屑等症状。在疾病恢复期间，患者可能会出现皮肤瘙痒、掉皮屑等症状，这是正常的生理现象。建议患者在医生的指导下继续用药，同时要注意皮肤的清洁卫生。
2、药物刺激
在疾病治疗期间，如果患者遵医嘱使用糖皮质激素类药膏，比如复方氟米松软膏、糠酸莫米松乳膏等药物。由于药物刺激性比较强，患者可能会出现局部皮肤瘙痒、掉皮屑等症状。建议患者及时停止使用药物，并在医生的指导下更换其他药物进行治疗。
3、疾病加重
如果在治疗期间，患者没有做好日常护理，导致疾病进一步加重，可能会出现皮肤瘙痒、红肿、疼痛等症状。建议患者及时就医，可以在医生的指导下更换其他药物进行治疗。同时要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物。
除此之外，也可能是精神因素、不良的生活习惯、接触性皮炎、荨麻疹等原因导致的。若患者出现明显不适，建议及时就医，在查明原因后进行针对性治疗，以免延误病情。
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