牙龈坏死是牙龈组织因血液供应中断或严重感染而发生的局部组织死亡，属于需要及时就医的口腔问题。常见诱因包括严重牙周炎、局部创伤、某些全身性疾病或免疫功能异常。早期可能表现为牙龈颜色变暗、疼痛或异味，及时处理多数情况可控制进展。
1.牙龈局部缺血
牙龈长期受炎症刺激或受压，微小血管循环受阻，组织得不到足够养分，逐渐出现坏死。不良修复体边缘压迫、食物嵌塞长期未清理等都可能成为诱因。
2.重度牙周炎发展
牙周袋深部细菌大量繁殖，破坏牙龈及下方支持组织，局部化脓坏死。这类情况常伴随牙齿松动、牙龈溢脓，需要系统牙周治疗控制感染。
3.全身因素影响
血糖控制不佳、免疫功能低下或营养严重失衡时，牙龈修复能力下降，小损伤也可能演变为坏死。此类情况需口腔科与相关科室协同处理。
4.局部创伤或化学刺激
硬物戳伤、烫伤或不当使用刺激性物质接触牙龈，可造成黏膜损伤继发坏死。多数轻微创伤可自行修复，持续不愈需专业检查。
日常应保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁，避免过烫辛辣食物刺激。发现牙龈颜色异常、持续疼痛或异味，尽早就诊明确原因，不要自行挑破或涂抹不明物品。
1.牙龈局部缺血
牙龈长期受炎症刺激或受压，微小血管循环受阻，组织得不到足够养分，逐渐出现坏死。不良修复体边缘压迫、食物嵌塞长期未清理等都可能成为诱因。
2.重度牙周炎发展
牙周袋深部细菌大量繁殖，破坏牙龈及下方支持组织，局部化脓坏死。这类情况常伴随牙齿松动、牙龈溢脓，需要系统牙周治疗控制感染。
3.全身因素影响
血糖控制不佳、免疫功能低下或营养严重失衡时，牙龈修复能力下降，小损伤也可能演变为坏死。此类情况需口腔科与相关科室协同处理。
4.局部创伤或化学刺激
硬物戳伤、烫伤或不当使用刺激性物质接触牙龈，可造成黏膜损伤继发坏死。多数轻微创伤可自行修复，持续不愈需专业检查。
日常应保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁，避免过烫辛辣食物刺激。发现牙龈颜色异常、持续疼痛或异味，尽早就诊明确原因，不要自行挑破或涂抹不明物品。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
