这类精神障碍的核心表现是持续存在与现实不符的坚信，常伴随幻觉、思维混乱、情感反应平淡和行为退缩。不同个体差异较大，症状组合和严重程度并不完全相同，表现也可能随病程波动。
较常见的是各种妄想。例如被害妄想，坚信被监视、跟踪、议论或迫害；关系妄想，把周围无关事情看作针对自身；夸大妄想，坚信拥有特殊身份或能力；还可能出现嫉妒、钟情等妄想。这些想法通常难以被事实说服纠正，内容常显得荒诞离奇，与所处文化背景不符。
除妄想外，还可能听到并不存在的声音，或看到、闻到异常事物。思维可能变得松散，说话跳跃、难以理解。情感表达减少，对亲友冷淡，行为孤僻、懒散，学习工作能力下降。部分情况下可能出现冲动或自伤风险，部分个体对自身状态缺乏认识，不愿就医。
早期识别并寻求专业评估，有助于改善长期结局，但恢复程度因人而异。家人保持耐心，避免直接争辩妄想内容，给予稳定支持，并督促规律随访。若出现危险行为，应尽快联系专业机构。社会理解和包容对康复也很重要。
较常见的是各种妄想。例如被害妄想，坚信被监视、跟踪、议论或迫害；关系妄想，把周围无关事情看作针对自身；夸大妄想，坚信拥有特殊身份或能力；还可能出现嫉妒、钟情等妄想。这些想法通常难以被事实说服纠正，内容常显得荒诞离奇，与所处文化背景不符。
除妄想外，还可能听到并不存在的声音，或看到、闻到异常事物。思维可能变得松散，说话跳跃、难以理解。情感表达减少，对亲友冷淡，行为孤僻、懒散，学习工作能力下降。部分情况下可能出现冲动或自伤风险，部分个体对自身状态缺乏认识，不愿就医。
早期识别并寻求专业评估，有助于改善长期结局，但恢复程度因人而异。家人保持耐心，避免直接争辩妄想内容，给予稳定支持，并督促规律随访。若出现危险行为，应尽快联系专业机构。社会理解和包容对康复也很重要。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
