T细胞淋巴瘤是一类起源于T淋巴细胞的异质性恶性肿瘤，治疗策略需要根据具体亚型、分期及患者身体状况个体化制定。当前，化疗仍是许多类型T细胞淋巴瘤的基础治疗，例如CHOP方案（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、）或其改良方案，在侵袭性较强的亚型中应用较广。但部分患者可能出现耐药或复发，此时靶向治疗成为重要补充。
靶向药物主要针对肿瘤细胞上的特定分子或信号通路。例如，针对CD30阳性的间变性大细胞淋巴瘤，抗CD30抗体偶联药物（如维布妥昔单抗）表现出较高缓解率；针对外周T细胞淋巴瘤，组蛋白去乙酰化酶抑制剂（如西达本胺）可调节表观遗传，用于复发难治患者。此外，JAK抑制剂、PI3K抑制剂等也在临床试验或特定场景中使用。靶向治疗的优点在于毒性相对较低、可精准作用于异常细胞，但并非所有患者都适用，且可能产生耐药。
化疗方案的优势在于起效快、广谱性强，尤其适用于初治或进展迅速的患者，但副作用包括骨髓抑制、感染风险等。靶向治疗则更适合有特定靶点表达、体质较弱或复发难治的人群。实际中，二者常联合使用——例如在化疗基础上加入靶向药，以增强疗效。选择哪种方案，需由血液科或肿瘤科医生综合评估。
重要提示：本文仅供科普参考，不做疾病诊断，不开具处方，不能替代专业医疗诊疗。如出现不明原因发热、淋巴结肿大、夜间盗汗、体重明显下降等症状，请及时前往正规医院就诊。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
