39问医生

药物性肝炎是怎么引起的

邬喆斌 感染科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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药物性肝炎可能是由药物代谢异常、免疫反应、遗传易感性等引起的。
1.药物代谢异常
药物性肝炎通常由肝脏对某些药物的代谢能力不足导致,当肝脏无法有效清除或处理这些药物时,它们可能会在体内积累并损伤肝细胞。对于此类患者,应避免使用可能对肝脏造成负担的药物,并定期监测肝功能。例如,对于乙型肝炎病毒携带者,应避免使用可能加重肝脏负担的非甾体抗炎药。
2.免疫反应
某些药物可以激活机体的免疫系统,导致对自身组织产生攻击性反应,从而引发肝炎。这种免疫反应可能导致肝脏组织损伤和炎症。治疗免疫介导的药物性肝炎通常需要使用皮质类固醇或其免疫抑制剂来控制炎症。例如,在自身免疫性肝病中,医生可能会建议使用皮质类固醇如来减轻炎症。
3.遗传易感性
遗传因素会影响个体对某些药物的敏感性和代谢能力,从而增加患药物性肝炎的风险。具有特定基因突变的人群更容易出现肝脏损伤。针对遗传易感性的治疗主要是预防和早期识别。例如,在家族性高胆固醇血症患者中,通过饮食调整和降脂药如汀类药物可以降低发生药物性肝炎的风险。
在诊断和治疗过程中,应密切监测患者的症状变化和实验室指标。如果出现黄疸、恶心、呕吐、乏力等症状加重或持续不退,则应及时就医进行进一步检查和评估。
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2024-09-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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