发现尿液发红或带血，先不要慌张，应尽快到医院就诊，由医生判断是否为真性血尿，并查找原因后处理。通常需要确认是否真性血尿、寻找出血来源、排查常见原因、重视复查随访。
1.确认是否真性血尿
尿常规可查看尿中是否有红细胞。红心火龙果、甜菜等食物，或某些药物，可能让尿色发红，但并非真正血尿。留取中段尿复查，能减少误差。
2.寻找出血来源
医生会结合尿常规、尿沉渣等，判断血尿来自肾脏还是泌尿道。若伴泡沫尿、水肿，可能偏向肾脏问题；若伴腰痛、尿频尿急，可能偏向结石或感染。需专业评估。
3.排查常见原因
血尿常见原因包括尿路感染、结石、剧烈运动、肾脏疾病等。中老年人无痛性血尿需警惕肿瘤，不能忽视。具体原因存在个体差异，不能仅凭一次结果定论。
4.重视复查随访
即使一次检查未找到明确原因，也需按医嘱复查尿常规。部分血尿会反复或暂时消失，随访有助于及时发现变化。
出现血尿不要自行用药或拖延，尤其无痛性血尿更应早就诊。记录尿色变化、伴随症状和近期用药，就诊时提供给医生参考。多数情况可以查清并处理，但原因和预后因人而异，保持耐心和随访很重要。
1.确认是否真性血尿
尿常规可查看尿中是否有红细胞。红心火龙果、甜菜等食物，或某些药物，可能让尿色发红，但并非真正血尿。留取中段尿复查，能减少误差。
2.寻找出血来源
医生会结合尿常规、尿沉渣等，判断血尿来自肾脏还是泌尿道。若伴泡沫尿、水肿，可能偏向肾脏问题；若伴腰痛、尿频尿急，可能偏向结石或感染。需专业评估。
3.排查常见原因
血尿常见原因包括尿路感染、结石、剧烈运动、肾脏疾病等。中老年人无痛性血尿需警惕肿瘤，不能忽视。具体原因存在个体差异，不能仅凭一次结果定论。
4.重视复查随访
即使一次检查未找到明确原因，也需按医嘱复查尿常规。部分血尿会反复或暂时消失，随访有助于及时发现变化。
出现血尿不要自行用药或拖延，尤其无痛性血尿更应早就诊。记录尿色变化、伴随症状和近期用药，就诊时提供给医生参考。多数情况可以查清并处理，但原因和预后因人而异，保持耐心和随访很重要。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
