牙有松动的，咬东西牙龈痛可能是牙床问题，如牙周炎、牙龈炎等，也可能是牙齿问题，如根尖周炎、牙龈息肉、牙龈瘤等，建议患者及时去医院就医，明确病因，对症治疗。
1、牙周炎
牙周炎是指由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，牙周炎会导致牙龈红肿、出血，牙周炎晚期还会导致牙齿松动、移位，甚至脱落。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，如果病情比较严重，可以通过翻瓣术、植骨术等手术方式进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎是指由牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，牙龈炎会导致牙龈充血、水肿，牙龈炎晚期还会导致牙齿松动、移位，甚至脱落。患者可以在医生指导下使用复方黄芩含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗，如果病情比较严重，可以通过牙龈切除术、牙龈成形术等手术方式进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，可能是细菌感染、外伤等原因引起的，根尖周炎会导致牙齿出现松动、疼痛等症状，还可能会出现牙龈肿胀的情况。患者可以在医生指导下服用头孢克肟胶囊、罗红霉素胶囊等药物来治疗，如果病情比较严重，可以通过根管治疗术、拔牙术等手术方式来治疗。
4、牙龈息肉
牙龈息肉是指牙龈组织上的一个异常增生组织，通常由牙齿的龋齿或牙齿发育不良引起，也可能由慢性炎症引起。牙龈息肉会导致牙龈肿胀、出血、疼痛等。如果息肉体积较大，可以通过手术切除。
5、牙龈瘤
牙龈瘤是指发生在牙龈乳头部位的炎症性疾病，主要由牙结石、牙菌斑、不良修复体等刺激牙龈引起。牙龈瘤会导致牙龈出现结节、肿块，并伴有疼痛、出血等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物来治疗。如果牙龈瘤体积较大，可以通过手术切除。
建议患者注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物。同时，注意保持口腔清洁，饭后漱口。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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